ระบบคัดกรอง

หน้ารายชื่อผู้ป่วย #

รูปที่ 1 – รายชื่อผู้ป่วยจุดคัดกรอง

เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงค่าในช่อง filter จะทำการค้นหารายชื่อให้โดยอัตโนมัติ แถบสีในตารางจะเปลี่ยนเป็นสีส้มถ้าความเร่งด่วนมีค่าเป็น “มาก” และจะเป็นสีแดงถ้าความเร่งด่วนมีค่าเป็น “มากที่สุด”

  • 1.1 เมนูระบบคัดกรอง
  • 1.2 การ filter รายชื่อผู้ป่วย สามารถ filter ค่าต่าง ๆ ได้ ดังนี้
    • เลข HN
    • แพทย์
    • วันที่
    • ช่วงเวลา
    • แผนก
    • ห้องตรวจ
  • 1.3 การ filter รายชื่อผู้ป่วย โดยแบ่งเป็น 2 แท็บ ดังนี้
    • รอตรวจ – แสดงรายชื่อผู้ป่วยที่ยังไม่เสร็จสิ้นการตรวจ
    • ตรวจแล้ว – แสดงรายชื่อผู้ป่วยที่ได้รับการตรวจแล้ว
  • 1.4 แสดงรายชื่อผู้ป่วยที่รอเข้ารับบริการตามห้องตรวจที่เลือก โดยจะแสดงเป็นหน้าต่างตามรูป
  • 1.5 เคลียร์ค่าการ filter ให้เป็นค่าเริ่มต้น ( ทุกค่าเป็นค่าว่าง ยกเว้น วันที่จะเป็นวันปัจจุบัน )

คลิกข้อมูลในตารางเพื่อเปิดหน้าแบบฟอร์มจุดซักประวัติในรูป

ข้อมูลในตารางรายชื่อผู้ป่วย

  • คิว
  • HN
  • ชื่อ
  • วันเวลา – วันและเวลาที่ผู้ป่วยถูกส่งมาที่ห้องตรวจ
  • แผนก – แผนกที่ผู้ป่วยถูกส่งตัวมา
  • ห้อง – ห้องที่ผู้ปวยถูกส่งตัวมา
  • Lab – สถานะผลการสั่งตรวจแล็บ ซึ่งแบ่งได้ ดังนี้
    • – ไม่มีการสั่งตรวจแล็บ
    • – มีการสั่งตรวจแล็บ แต่ยังไม่ได้รับผลตรวจ
    • – มีการสั่งตรวจแล็บ และได้รับผลตรวจแล้ว
  • X-ray – สถานะผลการสั่งเอกซเรย์ ซึ่งแบ่งได้ ดังนี้
    • – ไม่มีการสั่งเอกซเรย์
    • – มีการสั่งเอกซเรย์ แต่ยังไม่ได้รับผลตรวจ
    • – มีการสั่งเอกซเรย์ และได้รับผลตรวจแล้ว
  • สถานะการจำหน่าย
    • – ไม่มีข้อมูลการจำหน่าย
    • – ได้รับการบักทึกข้อมูลการจำหน่าย

หน้าต่างผู้ป่วยรอรับบริการ #

รูปที่ 2 – หน้าต่างผู้ป่วยรอรับบริการ

การ filter รายชื่อผู้ป่วยที่รอรับบริการในวันปัจุบัน ซึ่งจะ filter ตามหัวข้อที่เลือก โดยสามารถเลือกได้ทั้ง ตามห้องตรวจ และตามรายชื่อแพทย์

ข้อมูลในตารางรายชื่อผู้ป่วยรอรับบริการ

  • ลำดับ
  • คิว
  • HN
  • ชื่อ
  • มาจากแผนก – จุดที่ผู้ป่วยถูกส่งต่อ
  • เวลาส่ง – เวลาที่ผู้ป่วยถูกส่งต่อ
  • เวลารอ – เวลาที่ผู้ป่วยรอเข้ารับบริการ

หน้าแบบฟอร์มจุดคัดกรอง #

#

รูปที่ 3 – หน้าต่างรายการแพ้ยา

ถ้าผู้ป่วยมีรายการแพ้ยา หน้าต่างรายการแพ้ยาจะเด้งขึ้นมาเมื่อเข้าสู่หน้าแบบฟอร์มกรอกข้อมูล หากไม่มีรายการแพ้ยาก็ถ้าไม่เด้งหน้าต่างส่วนนี้

ภาพรวมหน้าจุดคัดกรอง #

รูปที่ 4 – จุดคัดกรอง
รูปที่ 5 – หน้าต่างสรุปข้อมูล
  • ตำแหน่งปัจจุบันในหน้าจุดคัดกรอง
  • การ์ดแสดงข้อมูลทั่วไปของผู้ป่วย
  • แบบฟอร์มการบันทึกข้อมูลที่จุดคัดกรอง
  • ยอดรวมค่าใช้จ่าย
  • แสดงหน้าต่างสรุปข้อมูลผู้ป่วยในรูป
  • ลบข้อมูลการซักประวัติของ VN ปัจจุบันทั้งหมด

แท็บซักประวัติ #

แบบฟอร์มซักประวัติ #

รูปที่ 6 – แบบฟอร์มซักประวัติ
  • รายการการแพ้ยาของคนไข้ สามารถเพิ่ม โดยการคลิกปุ่มการแพ้ยาเพื่อเปิดหน้าต่างบันทึกการแพ้ยาในรูป ได้ และสามารถแก้ไขรายละเอียดการแพ้ยาโดยการคลิกที่รายชื่อการแพ้ยาในช่องได้เช่นกัน
  • การยืนยันโรคประจำตัวคนไข้ สามารถกดปุ่ม “ยืนยัน” เพื่อล็อกข้อมูลโรคประจำได้ ซึ่งจะแสดงปุ่ม “แก้ไข” มาแทน สำหรับแก้ไขภายหลัง
รูปที่ 7 – แบบฟอร์มซักประวัติ (ต่อ)
  • ข้อมูลการส่งต่อผู้ป่วย
  • เปิดเมนูจัดการสูตร

บันทึกรายการแพ้ยา #

รูปที่ 8 – หน้าต่างบันทึกรายการแพ้ยา

สามารถกดค้นหายาที่แพ้ โดยจะค้นหาเมื่อจบการพิมพ์ทุกครั้งในหัวข้อ และกดบันทึกเพื่อเพิ่ม/แก้ไขบันทึกการแพ้ยา

แท็บตรวจร่างกาย #


บันทึกข้อมูลตรวจร่างกาย #

รูปที่ 9 – แบบฟอร์มตรวจร่างกาย
  • แบบฟอร์มการตรวจร่างกายตามหัวข้อ คลิกเพื่อเปิดฟอร์มของหัวข้อ สำหรับแก้ไขการตรวจร่างกายในหัวข้อนั้น ๆ
  • เปิดเมนูจัดการสูตร

รูปภาพประกอบการตรวจร่างกาย #

รูปที่ 10 – แบบฟอร์มตรวจร่างกาย (ต่อ)

  • รูปประกอบการตรวจร่างกาย สามารถกดที่รูปเพื่อเปิดหน้าต่างในรูป เพื่อทำการแก้ไข/ลบรายการได้
  • แสดงหน้าต่างในรูป เพื่อเพิ่มรูปประกอบการตรวจร่างกาย
  • อัพโหลดรูปประกอบการตรวจร่างกาย
  • เปิดกล้องที่อุปกรณ์โดยตรง เพื่อเพิ่มรูปประกอบการตรวจร่างกาย
  • ลบรูปที่เลือกออกจากรายการ แบบฟอร์มเลือกหัวข้อที่เกี่ยวข้อง และกรอกบันทึกเพิ่มเติม

กดบันทึกเพื่อทำการเพิ่ม/แก้ไขรายการที่เลือก


แท็บ Investigation #


รายการแล็บที่สั่งไว้ #

รูปที่ 11 – รายการแล็บที่สั่งไว้
  • เปิดหน้าต่างแบบฟอร์มสั่งตรวจแล็บในรูป
  • เปิดหน้าต่างแบบฟอร์มบันทึกผลตรวจแล็บในรูป
  • ยกเลิกใบแล็บที่สั่งไปแล้ว สังเกตจาก ถ้ามีการชำระเงินแล้ว ต้องยกเลิกใบเสร็จรับเงินก่อน
  • ลบใบสั่งแล็บที่ยังไม่ได้สั่งไปที่ห้องแล็บ สังเกตจาก
  • เลข order
    • ถ้ามีข้อมูล แปลว่าใบสั่งแล็บได้ถูกส่งไปที่ห้องแล็บแล้ว
    • ถ้าไม่มีข้อมูล แปลว่าเป็นใบสั่งแล็บที่เพิ่งถูกเพิ่ม และยังไม่ถูกส่งไปที่ห้องแล็บ

ข้อมูลในตารางรายการ lab ที่สั่งไว้

  • order number
  • ชื่อ lab
  • ประเภท – แบ่งเป็น แล็บใน และแล็บนอก
  • ความเร่งด่วน

แบบฟอร์มสั่งตรวจแล็บ #
รูปที่ 12 – หน้าต่างแบบฟอร์มสั่งตรวจแล็บ
  • 15.1 แบบฟอร์มข้อมูลเบื้องต้นการสั่งแล็บ และข้อมูลผู้ป่วย
  • 15.2 เลือกรายการที่ต้องการสั่งตรวจ สามารถเลือกได้ 3 แบบ ดังนี้
    • สั่งแบบกลุ่ม – เลือกการตรวจที่มีการจัดกลุ่มไว้แล้ว
    • สั่งแบบรายการ – เลือกการตรวจทีละรายการ
    • สั่งแบบสูตร – เลือกการตรวจจากสูตรที่มีการบันทึกเอาไว้
รูปที่ 13 – หน้าต่างแบบฟอร์มสั่งตรวจแล็บ (ต่อ)

เมื่อตรวจสอบการสั่งแล็บแล้ว ก็กดบันทึกรายการเพื่อเตรียมข้อมูลสำหรับสร้างใบสั่งตรวจแล็บต่อไป


#


รายการเอกซเรย์ที่สั่งไว้ #

  • เปิดหน้าต่างแบบฟอร์มสั่งเอกซเรย์
  • ลบใบสั่งเอกซเรย์ที่ยังไม่ส่งไปห้องเอกซเรย์ จะแสดงเฉพาะใบที่ยังไม่ถูกส่งไปเท่านั้น
  • เลข order
    • ถ้ามีข้อมูล แปลว่าใบสั่งเอกซเรย์ได้ถูกส่งไปที่ห้องเอกซเรย์แล้ว
    • ถ้าไม่มีข้อมูล แปลว่าเป็นใบสั่งเอกซเรย์ที่เพิ่งถูกเพิ่ม และยังไม่ถูกส่งไปที่ห้องเอกซเรย์

ข้อมูลในตารางรายการ x-ray ที่สั่งไว้

  • order number
  • แพทย์ – ชื่อแพทย์ผู้สั่ง
  • รายการ – ชื่อรายการเอกซเรย์
  • ท่า
  • ด้าน
  • วันที่
  • ความเร่งด่วน

แบบฟอร์มสั่งเอกซเรย์ #
รูปที่ 15 – หน้าต่างแบบฟอร์มสั่งเอกซเรย์
  • ฟอร์มข้อมูลการสั่งเอกซเรย์
  • รายการเอกซเรย์ที่ทำการสั่งเอาไว้
  • เพิ่มสูตรการสั่งเอกซเรย์ หรือกดใช้จากสูตรที่บันทึกเอาไว้ได้
  • ยกเลิกใบสั่งเอกซเรย์ที่ถูกเลือกในตารางหัวข้อ
  • เมื่อตรวจสอบข้อมูลการสั่งแล็บครบถ้วนแล้ว กดปุ่มสั่งเพื่อเตรียมข้อมูลสำหรับสร้างใบสั่งเอกซเรย์ต่อไป

แท็บ Assessment #

รูปที่ 16 – แบบฟอร์ม assessment

แบบฟอร์มบันทึกการให้คำแนะนำสำหรับคนไข้ โดยจะแบ่งเป็น 2 ส่วน คือส่วน checkbox ที่แบ่งเป็นหัวข้อไว้แล้ว และอีกส่วนคือการกรอกหมายเหตุเพิ่มเติม


แท็บ Management and Plan of care #


รายการหัตถการ #

รูปที่ 17 – รายการหัตถการ
  • เพิ่มรายการหัตถการ
  • บังคับใส่ข้อมูล “รหัส/ชื่อรายการ” โดยจะค้นหาให้อัตโนมัติหลังจบการพิมพ์ และเลือกรายการที่ต้องการ หากไม่เลือกจะไม่สามารถบันทึกการเปลี่ยนแปลงได้
  • ปุ่มแก้ไข สามารถแก้ไขรายการที่มีก่อนแล้วได้ และบังคับใส่ข้อมูล “รหัส/ชื่อรายการ” เช่นกัน
  • ลบรายการที่เลือก
  • เปิดเมนูจัดการสูตร

ข้อมูลในตารางรายการหัตถการ

  • รหัส/ชื่อรายการ (บังคับใส่)
  • เริ่มต้น – เวลาที่เริ่มการทำหัตถการ
  • สิ้นสุด – เวลาที่สิ้นสุดการทำหัตถการ
  • ICD9 – รหัส icd9 ที่เกี่ยวข้องกับหัตถการ
  • ค่าบริการ
  • แพทย์ – แพทย์ที่สั่งดำเนินการหัตถการ

รายการยา/เวชภัณฑ์ #


รายการปัจุบัน #
รูปที่ 18 – รายการยา/เวชภัณฑ์ปัจจุบัน
  • เพิ่มรายการยา/เวชภัณฑ์
  • บังคับใส่ข้อมูล “ชื่อรายการ” โดยจะค้นหาให้อัตโนมัติหลังจบการพิมพ์ และเลือกรายการที่ต้องการ หากไม่เลือกจะไม่สามารถบันทึกการเปลี่ยนแปลงได้
  • บังคับใส่ข้อมูล “วิธีการใช้” โดยจะค้นหาให้อัตโนมัติหลังจบการพิมพ์ และเลือกรายการที่ต้องการ หากไม่เลือกจะไม่สามารถบันทึกการเปลี่ยนแปลงได้
  • บังคับใส่ข้อมูล “หมายเหตุ” หากรายการยาที่เลือกอยู่ในหมวดบัญชี ง
  • เปิดหน้าต่างรายการยา/เวชภัณฑ์แทนกันในรูปเพื่อดูรายการยา/เวชภัณฑ์ที่สามารถทดแทนรายการที่เลือกได้
  • แก้ไขรายการยาที่เลือก
  • ลบรายการยาที่เลือก
  • เปิดเมนูจัดการสูตร

ข้อมูลในตารางรายการยา/เวชภัณฑ์

  • ชื่อรายการ (บังคับใส่)
  • วิธีการใช้ (บังคับใส่)
  • วิธีใช้เพิ่มเติม
  • จำนวน
  • สั่งจาก – จุดที่ทำการเพิ่มรายการยา/เวชภัณฑ์
  • หมายเหตุ – บันทึกเพิ่มเติม
รูปที่ 19 – เมนูเพิ่มเติมรายการยา/เวชภัณฑ์ปัจจุบัน
  • เมนูเพิ่มเติมรายการยา/เวชภัณฑ์
    • รายการแนะนำ – เปิดหน้าต่างรายการแนะนำในรูป โดยจะอิงจากรหัส ICD10
    • Re – Med – เปิดหน้าต่าง Re-Med ในรูป
    • ยกเลิกใบสั่งยา – ยกเลิกรายการยา/เวชภัณฑ์ที่อยู่ในรายการทั้งหมด หากมีการชำระเงินแล้ว ต้องยกเลิกใบเสร็จรับเงินก่อน
รูปที่ 20 – หน้าต่างแจ้งเตือนรายละเอียดยา

แนะนำรายการยา/เวชภัณฑ์ที่เกี่ยวข้องกับรหัส ICD10 ที่ผู้ป่วยมี

รูปที่ 21 – หน้าต่าง Re-Med
  • รายการ VN ที่ผู้ป่วยเข้ามารับบริการ
  • รายการยา/เวชภัณฑ์ตาม VN ที่เลือก

กดปุ่ม “ยืนยัน” เพื่อดึงรายการยา/เวชภัณฑ์มาใส่ในฟอร์มผู้ป่วย


รายการจากที่อื่น #
  • เพิ่มรายการยา/เวชภัณฑ์จากที่อื่น
  • บังคับใส่ข้อมูล “ชื่อรายการ” โดยจะค้นหาให้อัตโนมัติหลังจบการพิมพ์ และเลือกรายการที่ต้องการ หากไม่เลือกจะไม่สามารถบันทึกการเปลี่ยนแปลงได้
  • บังคับใส่ข้อมูล “วิธีการใช้” โดยจะค้นหาให้อัตโนมัติหลังจบการพิมพ์ และเลือกรายการที่ต้องการ หากไม่เลือกจะไม่สามารถบันทึกการเปลี่ยนแปลงได้
  • บังคับใส่ข้อมูล “ได้รับจาก”
  • บังคับใส่ข้อมูล “ผู้บันทึก”

ข้อมูลในตารางรายการยา/เวชภัณฑ์จากที่อื่น

  • ชื่อรายการ (บังคับใส่)
  • วิธีการใช้ (บังคับใส่)
  • วิธีใช้เพิ่มเติม
  • ได้รับจาก (บังคับใส่)
  • วันที่ได้รับ
  • ผู้บันทึก (บังคับใส่)

Plan #


ส่งปรึกษา #

รูปที่ 22 – เมนูแผนส่งปรึกษา

คลิกปุ่ม “ส่งปรึกษา” เพื่อเปิดหน้าต่างแบบฟอร์มส่งปรึกษาในรูป

รูปที่ 23 – หน้าต่างแบบฟอร์มส่งปรึกษา

รายการนัด #

รูปที่ 24 – ปุ่มรายการนัด

คลิกปุ่ม “รายการนัด” เพื่อเปิดหน้าต่างรายการนัดหมายผู้ป่วยในรูป

แสดงรายการนัดหมายทั้งที่อยู่ในระบบการนัดหมาย และรายการนัดหมายที่จะเพิ่ม

  • เปิดหน้าต่างแบบฟอร์มการนัดหมายผู้ป่วยเพื่อทำการเพิ่มการนัดหมายในรูป
  • เมนูเพิ่มเติม สามารถ แก้ไข/ลบ รายการนัดหมายที่เพิ่งเพิ่มเข้าไปผ่านทางจุดคัดกรอง หรือก็คือเป็นข้อมูลการนัดหมายที่รอบันทึกเข้าระบบในภายหลัง
รูปที่ 25 – หน้าต่างแบบฟอร์มการนัดหมายผู้ป่วย

ยืนยันบันทึกข้อมูล #

แสดงสรุปข้อมูลก่อนทำการบันทึกเข้าระบบ

  • ย้อนกลับไปแก้ไขข้อมูล
  • บันทึกข้อมูลเข้าระบบ รวมถึงการสั่งแล็บ, สั่งเอกซเรย์ และบันทึกรายการนัดหมาย

เมนูจัดการสูตร #

รูปที่ 26 – เมนูจัดการสูตร
  • เปิดหน้าต่างแบบฟอร์มสำหรับสร้างสูตรในรูปโดยจะใช้ข้อมูลจากแบบฟอร์มของหัวข้อนั้น ๆ
  • เปิดหน้าต่างรายการสูตรที่บันทึกเอาไว้ในรูป

เลือกสูตรที่ต้องการใช้ แล้วกดปุ่ม “เลือก” เพื่อใช้ข้อมูลจากสูตรที่บันทึก และสามารถลบสูตรที่ต้องการโดยการกดสัญลักษณ์กากบาทด้านขวาได้

ข้อมูลเพิ่มเติม #

ประวัติ #


ประวัติการรักษา #

รูปที่ EMR History
FavoriteLoadingAdd to favorites

Powered by BetterDocs

Leave a comment

Your email address will not be published.