ระบบงาน PCU Account 5

ระบบงาน PCU Account 5

งานอนามัยเด็กวัยเรียน โภชนาการ และงานตรวจสุขภาพเด็กนักเรียน

กลุ่มเป้าหมาย: นักเรียนชั้น ป.1 – ป.6

ระบบงาน PCU Account 5

ใช้สำหรับบันทึกงานอนามัยเด็กวัยเรียน โภชนาการ และงานตรวจสุขภาพเด็กนักเรียนชั้น ป.1 – ป.6

เข้าใช้งานที่เมนู PCU >> Account 5

รูปภาพแสดงเมนูการใช้งานระบบ PCU Account 5

เมื่อเลือกเมนูระบบงานบัญชี 5 ระบบจะแสดงหน้าจอทะเบียน โดยด้านซ้ายเป็นรายชื่อโรงเรียนในเขตรับผิดชอบ

ด้านขวาจะแสดงรายชื่อนักเรียนของโรงเรียนที่เลือก

รูปภาพแสดงหน้าจอทะเบียนระบบงาน PCU Account 5

วิธีเพิ่มโรงเรียนตามขั้นตอนที่แสดงในภาพ

คลิกปุ่ม เพิ่มโรงเรียน จากนั้นกรอกชื่อโรงเรียน ประเภทโรงเรียน และหมู่บ้านให้ครบถ้วน

เมื่อกรอกข้อมูลเรียบร้อยแล้ว ให้คลิกปุ่ม บันทึก ที่รูปเครื่องหมายถูก เพื่อเพิ่มโรงเรียนในทะเบียนระบบงานบัญชี 5

วิธีแก้ไขโรงเรียนตามขั้นตอนที่แสดงในภาพ

เลือกโรงเรียนที่ต้องการแก้ไขในหน้าจอทะเบียนระบบงานบัญชี 5 จากนั้นคลิกปุ่ม แก้ไข

ระบบจะแสดงหน้าข้อมูลโรงเรียน ให้แก้ไขข้อมูลที่ต้องการ แล้วกดปุ่มเครื่องหมายถูกเพื่อบันทึกข้อมูล

วิธีลบโรงเรียนตามขั้นตอนที่แสดงในภาพ

เลือกโรงเรียนที่ต้องการลบในหน้าจอทะเบียนระบบงานบัญชี 5 จากนั้นคลิกปุ่ม แก้ไขโรงเรียน

ระบบจะแสดงหน้าข้อมูลโรงเรียน ให้กดปุ่ม ลบ เพื่อลบข้อมูลตามสิทธิ์การใช้งาน

วิธีลงทะเบียนนักเรียนเข้าโรงเรียน

วิธีบันทึกข้อมูลการให้บริการในระบบงาน PCU Account 5

ระบบงาน PCU Account 5

เมื่อเข้าสู่หน้าจอข้อมูลการให้บริการบัญชี 5 เจ้าหน้าที่สามารถบันทึกข้อมูลตามแถบต่าง ๆ ที่ระบบแสดง

แถบการรับบริการจะแสดงข้อมูลพื้นฐานของผู้มารับบริการ ข้อมูลการรับบริการ และสิทธิการรักษา

รายละเอียดจะแสดงตามรูปภาพหน้าจอข้อมูลผู้มารับบริการ

น้ำหนัก/ส่วนสูงในแถบน้ำหนัก/ส่วนสูง ลงข้อมูล วันที่บันทึก เวลา เจ้าหน้าที่ผู้ตรวจ ซึ่งในส่วนของข้อมูล

วันที่ เวลา และเจ้าหน้าที่สามารถเปลี่ยนได้ จากนั้นใส่ภาคการศึกษา และเมื่อลงน้ำหนักและส่วนสูงระบบจะทำการ

คำนวณ ภาวะโภชนาการ อายุ/ส่วนสูง และ น้ำหนัก/ส่วนสูง ถ้ามีผลการตรวจหู, ตรวจตา เป็นปกติ ก็เช็คทำ

เครื่องหมายถูกในช่องข้อมูลด้วย ดังแสดงในภาพแสดงหน้าจอบันทึกข้อมูลน้ำหนัก/ส่วนสูง

รูปภาพแสดงหน้าจอบันทึกข้อมูลน้ำหนัก/ส่วนสูง

ตรวจสุขภาพในแถบนี้แสดงหน้าจอเพื่อบันทึกผลการตรวจสุขภาพที่ทำการตรวจสุขภาพให้กับเด็กนักเรียน

รูป

อาการสำคัญ Vital Sign Chart คัดกรองภาวะซึมเศร้า การคัดกรองอื่นๆ การประเมินภาวะสุขภาพ งานจิตเวช

งานส่งเสริมสุขภาพ ซึ่งการลงข้อมูลในแถบต่างๆนี้ เหมือนกับการลงข้อมูลการคัดกรองผู้ป่วย OPD ดังที่แสดงใน

พยาบาลสามารถลงรายการในส่วนของประวัติประกอบด้วย 5 ส่วน

1 ข้อมูลประวัติประกอบด้วย

HPI : ประวัติการเจ็บปวดปัจจุบัน

PMH : ประวัติการรักษา

SH : ประวัติทางสังคม

ROS : สภาพร่างกายของผู้ป่วยโดยทั่วไป

Active Problem : สิ่งผิดปกติที่ยังไม่ได้รับการแก้ไขและเป็นความทุกข์ทรมานของผู้ป่วยหรือเป็นความกังวลของผู้ตรวจ

2 พฤติกรรมประกอบด้วย

การกรองและบันทึกการสูบบุหรี่

การกรองและบันทึกการดื่มสุรา

3 ครอบครัวประกอบด้วย

การกรองและบันทึกประวัติทางครอบครัวว่าได้มีโรคเรื้อรังหรือไม่เช่น โรคเบาหวาน โรคความดัน

4 Note สามารถพิมพ์และกรอกข้อมูลเพื่อบันทึกและสื่อสารไปยังแพทย์ได้

5 การกลับมารักษาซ้ำกรณีที่คนไข้กลับมาทำการรักษาซ้ำ ถ้าทางเจ้าหน้าที่ต้องการเก็บข้อมูลหรือต้องการรายงาน

ให้ทำการบันทึกการกลับมารักษาซ้ำและใส่เหตุผล

แถบ Vital Sign Chart

เป็นกราฟแสดงค่าของ สัญญาณชีพ ความดันโลหิต และอัตราการเต้นชีพจร

BP : ค่าความดันโลหิต

Pulse : สัญญาณชีพจร

RR : อัตราการเต้นชีพจร

จะเป็นค่าเปรียบเทียบระหว่างค่าครั้งก่อนหน้าที่เยมาเปิดVisit และ Visit ปัจจุบัน

แสดงหน้าจอ Vital Sign Chart

แถบช่วยเหลืออื่นๆ

บันทึกข้อมูลการช่วยเหลือคนไข้ เช่น การส่ง Tepid sponge , การเช็ดตัวให้คนไข้ เป็นต้น

แถบคัดกรองภาวะซึมเศร้า

เป็นการบันทึกข้อมูลการคัดกรองภาวะซึมเศร้าให้กับผู้ป่วยบันทึกข้อมูลได้โดยคลิกที่ “การคัดกรองภาวะ

ซึมเศร้า” จากนั้นคลิกที่ปุ่ม “บันทึกการคัดกรอง”

แสดงหน้าจอ การคัดกรองภาวะซึมเศร้า

เมื่อทำการคลิกที่ปุ่ม บันทึกการคัดกรอง จะแสดงหน้าจอบันทึกคัดกรองโรคซึมเศร้า เพื่อทำการสอบถาม

ผู้ป่วยและลงข้อมูลการคัดกรอง

เมื่อกดบันทึกจะมีข้อมูลประวัติการคัดกรองแสดงขึ้นมา

แสดงประวัติคัดกรองภาวะซึมเศร้า

แถบบันทึกคัดกรองอื่นๆ

บันทึกข้อมูลการคัดกรองอื่นๆ โดยการคัดกรองจะมีการคัดกรองภาวะซึมเศร้า, คัดกรองตา, STI Counseling

และ NCD

ถ้ามีการคัดกรองอื่นๆเพิ่มเติมจะมีประวัติการคัดกรองแสดงขึ้นมาที่แถบการคัดกรองอื่นๆ

แสดงประวัติการคัดกรองอื่นๆ (ต่อ)

การคัดกรองงานส่งเสริมป้องกันโรค เป็นการบันทึกข้อมูลและการประเมินภาวะสุขภาพของผู้ป่วย

ประเมินความบกพร่อง ประเมินด้านสุขภาพ

สามารถบันทึกข้อมูลด้านงานจิตเวชได้ที่ แถบ “จิตเวช” รายละเอียดการบันทึกข้อมูลตามเมนูต่าง ๆ โดย

กดที่ปุ่ม “เพิ่ม”

แสดงหน้าจอบันทึกข้อมูลการคัดกรอง (งานจิตเวช)

การวินิจฉัยเป็นการลงผลวินิจฉัยโรคของคนไข้ การบันทึกข้อมูลการวินิจฉัยโดยใช้รหัสโรค ICD10 มีวิธีการบันทึกข้อมูล

รูปภาพแสดงหน้าจอการบันทึกผลการวินิจฉัย

การบันทึกคำวินิจฉัยโรคเป็นข้อความ

วิธีการบันทึกการวินิจฉัยโรคเป็นข้อความทำได้โดยการคลิกที่ปุ่ม “เพิ่ม” จากนั้นทำการระบุคำวินิจฉัยเมื่อ

เสร็จเรียบร้อยแล้วให้กดปุ่ม “บันทึก

แถบหัตถการเป็นการบันทึกการทำหัตถการให้กับผู้ป่วยเช่น ฉีดยา, เช็ดตัว สามารถบันทึกสั่งการทำหัตถการได้โดย

กดที่แถบ “หัตถการ” และกดปุ่ม “เพิ่ม” ระบบจะแสดงหน้าต่างให้กรอกข้อมูลการทำหัตถการโดยกรอกข้อมูลชื่อ

หัตถการระบบจะแสดงข้อมูล วัน-เวลาที่เริ่มทำและวัน-เวลาที่ทำเสร็จ, ราคาหัตถการ, รหัส ICD9 โดยอัตโนมัติ และ

ให้เพิ่มข้อมูลผู้ทำหัตถการจากนั้นกดปุ่ม “เครื่องหมายถูก เพื่อบันทึก”

การให้ Vaccine เป็นหน้าจอการลงข้อมูล Vaccine ที่เด็กมารับในครั้งนั้นๆ

การบันทึกข้อมูลการให้บริการ Vaccine คลิกเลือกแถบการให้ Vaccine กดปุ่ม “เพิ่ม” เพื่อทำการเพิ่ม

vaccine จากนั้นบันทึกข้อมูล เจ้าหน้าและ vaccine ที่ฉีดให้กับผู้ป่วยจากนั้น กดปุ่ม “บันทึก”

การแก้ไขข้อมูลการให้ Vaccine เลือกรายการ Vaccine ที่ต้องการแก้ไขจากนั้นให้กดที่ปุ่ม “แก้ไข” เพื่อทำ

การแก้ไขข้อมูลการให้ Vaccine จากนั้นกดปุ่ม “บันทึก” สามารถลบรายการได้ด้วยการกดปุ่ม “ลบ” ซ้ายมือ

แถบการนัดหมาย

ที่บันทึกการตรวจทารกสามารถลงนัดหมายผู้ป่วยได้ในกรณีที่ต้องการนัดหมายผู้ป่วยให้มารับการรักษาหรือ

แถบการสั่งยา

ข้อมูลที่ใช้ในการสั่งยาประกอบด้วยข้อมูลดังนี้

ชื่อยา : ชื่อยาที่ต้องการสั่ง

หน่วยบรรจุ : หน่วยที่ใช้ในการบรรจุยา

วิธีใช้ : วิธีการใช้ยา

Dose : จำนวนยาที่ใช้ต่อครั้ง

หน่วย : หน่วยยา

ความถี่ : ความถี่ในการใช้ยา

เวลา : เวลาในการใช้ยา

– ปุ่ม Log สามารถคลิกแล้วตรวจสอบการแก้ไขของรายการแต่ละรายการได้

– ปุ่ม Clear ใช้ Clear ช่องชื่อยาและรายละเอียดในการสั่งยา

รายละเอียดการคีย์วิธีใช้ยาแบบ Mode3

– ช่อง วิธีใช้: ให้คีย์วิธีที่จะให้ผู้ป่วยใช้ยา เช่น รับประทาน ทา หยด หยอด โดยจะคีย์เป็นรหัสที่ห้องยากำหนด

– ช่อง Dose: ให้คีย์จำนวนที่ต้องการให้ผู้ป่วยใช้ โดยจะสัมพันธ์กับช่อง “หน่วย”

– ช่อง หน่วย: ให้คีย์หน่วยที่ต้องการให้ผู้ป่วยใช้ยา เช่น เม็ด แคปซูล ซอง หยด ฯ

– ช่อง ความถี่: ให้คีย์ความจำนวนครั้งที่ใช้ยา เช่น วันละ 1 ครั้ง วันละ 2 ครั้ง วันละ 3 ครั้ง โดยจะคีย์เป็น

รหัสที่ห้องยากำหนด

– ช่อง เวลา: ให้คีย์เวลาตามจำนวนครั้งที่ใช้ยา เช่น เช้า เช้า-เที่ยง เช้า-เที่ยง-เย็น ครั้ง โดยจะคีย์เป็นรหัสที่

ห้องยากำหนด

ตัวอย่างการคีย์วิธีใช้ยาแบบ Mode3 และคำอธิบาย

“ รับประทานครั้งละ 2 เม็ด วันละ 3 ครั้ง หลังอาหาร เช้า เที่ยง เย็น”

รายละเอียดการคีย์วิธีใช้ยาแบบ Mode2

ตัวอย่างการคีย์วิธีใช้ยาแบบ Mode2 และคำอธิบาย สำหรับวิธีใช้ยาMode2 จะใช้ตัวเลขและตัวอักษร

แทนรหัสนับเป็นหลักตามที่คีย์และห้องยากำหนด เช่น

13PT(เม็ด *3 PC) คือ

– หลักที่ 1: ขนาดหรือจำนวนที่ต้องการให้ผู้ป่วยใช้

– หลักที่ 2: จำนวนครั้งที่ใช้ยา เช่น วันละ 1 ครั้ง วันละ 2 ครั้ง วันละ 3 ครั้ง

– หลักที่ 3: เวลา A=ก่อนอาหาร P=หลังอาหาร H=ก่อนนอน

– หลักที่ 4: ประเภทหรือหน่วยของวิธีใช้ เช่น T=เม็ด J=ช้อนโต๊ะ S=ช้อนชา SAC=ซอง ฯ

ตัวอย่างการคีย์วิธีใช้ยาแบบ Mode2 และคำอธิบาย

“ รับประทานครั้งละ 1 เม็ด วันละ 3 ครั้ง หลังอาหาร เช้า เที่ยง เย็น”

แถบตรวจฟัน

FavoriteLoadingAdd to favorites

Powered by BetterDocs

Leave a comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *