ระบบงาน PCU Account 4

ระบบงานโภชนาการและการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค สำหรับเด็กอายุ 1 ปี ถึง 5 ปี 11 เดือน 29 วัน

งานโภชนาการและการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค สำหรับเด็กอายุ 1 ปี ถึง 5 ปี 11 เดือน 29 วัน

เข้าใช้งานที่เมนู PCU >> ระบบงานบัญชี 4

เมื่อเข้าสู่ระบบงานบัญชี 4 หากระบบแสดงหน้าจอรายชื่อเด็กรอลงทะเบียน หมายถึงระบบพบข้อมูลเด็กในช่วงอายุที่เกี่ยวข้องซึ่งยังไม่ได้ลงทะเบียน

หากต้องการลงทะเบียนเด็กตามรายชื่อที่ปรากฏทั้งหมดเข้าสู่ระบบงานบัญชี 4

ให้คลิกปุ่ม เพิ่ม เพื่อดำเนินการลงทะเบียน

จากนั้นระบบจะเข้าสู่หน้าจอทะเบียนของระบบงานบัญชี 4

หน้าจอข้อมูลงานบริการจะแสดงข้อมูลเด็กที่ได้รับบริการ ประกอบด้วยข้อมูลการให้ Vaccine พัฒนาการ โภชนาการ และ Vaccine จากแหล่งบริการอื่น

วิธีบันทึกข้อมูลการให้บริการในระบบงาน PCU Account 4

ข้อมูลเด็ก

ส่วนนี้จะแสดงข้อมูลการรับ Vaccine ของเด็ก เช่น วันที่ได้รับ Vaccine และวันที่นัดรับ Vaccine ครั้งถัดไป โดยไม่สามารถแก้ไขข้อมูลจากหน้าจอนี้ได้

vaccine วันถัดไปเป็นวันที่เท่าไหร่ ไม่สามารถทำการแก้ไขข้อมูลที่หน้าจอนี้ได้

การให้ Vaccine

สามารถบันทึกข้อมูลการให้ Vaccine ได้โดยคลิกแถบเมนู การให้ Vaccine จากนั้นคลิกปุ่ม เพิ่ม

ระบบจะแสดงหน้าจอบันทึกการให้ Vaccine พร้อมแถบเมนูสำหรับลงรายละเอียดข้อมูล

การรับบริการ

แสดงข้อมูลทั่วไปของผู้มารับบริการ ซึ่งบันทึกจากห้องบัตร หรือจากการลงทะเบียนในระบบงานส่งเสริมสุขภาพ

ข้อมูลดังกล่าวเชื่อมโยงกับบัญชี 1 ซึ่งเป็นฐานข้อมูลประชากร

แสดงข้อมูลการมารับบริการครั้งนี้ เช่น วันที่ เวลา การมารับบริการ และสิทธิการรักษาของเด็ก

ข้อมูลสิทธิการรักษาของเด็กจะแสดงประกอบการบันทึกบริการ

บันทึกการประเมินพัฒนาการและสถานที่ที่ใช้ในการประเมิน

แถบการคัดกรอง

แถบการคัดกรองใช้สำหรับบันทึกข้อมูลในแถบย่อย เช่น สัญญาณชีพ อาการสำคัญ Vital Sign Chart การคัดกรองภาวะซึมเศร้า และการคัดกรองอื่น ๆ

รวมถึงการประเมินภาวะสุขภาพ งานจิตเวช และงานส่งเสริมสุขภาพ

การลงข้อมูลในแถบเหล่านี้มีลักษณะใกล้เคียงกับการบันทึกข้อมูลคัดกรองผู้ป่วย OPD

รูปภาพแสดงหน้าจอบันทึกข้อมูลการคัดกรอง

แถบ Vital Sign Chart

เป็นกราฟแสดงค่าของ สัญญาณชีพ ความดันโลหิต และอัตราการเต้นชีพจร

BP : ค่าความดันโลหิต

Pulse : สัญญาณชีพจร

RR : อัตราการเต้นชีพจร

จะเป็นค่าเปรียบเทียบระหว่างค่าครั้งก่อนหน้าที่เคยมาเปิดVisit และ Visit ปัจจุบัน

แถบช่วยเหลืออื่นๆ

เป็นแถบบันทึกข้อมูลการช่วยเหลือคนไข้ เช่น การส่ง Tepid sponge , การเช็ดตัวให้คนไข้ เป็นต้น

แถบคัดกรองภาวะซึมเศร้า

เป็นการบันทึกข้อมูลการคัดกรองภาวะซึมเศร้าให้กับผู้ป่วยบันทึกข้อมูลได้โดยคลิกที่ “การคัดกรองภาวะ

ซึมเศร้า” จากนั้นคลิกที่ปุ่ม “บันทึกการคัดกรอง”

เมื่อทาการคลิกที่ปุ่ม บันทึกการคัดกรอง จะแสดงหน้าจอบันทึกคัดกรองโรคซึมเศร้า เพื่อทาการ

สอบถามผู้ป่วยและลงข้อมูลการคัดกรอง เมื่อลงข้อมูลเสร็จให้กดปุ่ม “บันทึก”

เมื่อกดบันทึกจะมีข้อมูลประวัติการคัดกรองแสดงขึ้นมาแถบการคัดกรองอื่นๆ

บันทึกข้อมูลการคัดกรองอื่นๆ โดยการคัดกรองจะมีการคัดกรองภาวะซึมเศร้า, คัดกรองตา, STI Counselingและ NCD

หากมีการคัดกรองอื่นๆเพิ่มเติมจะมีประวัติการคัดกรองแสดงขึ้นมาที่แถบการคัดกรองอื่นๆ

การคัดกรองงานส่งเสริมป้องกันโรค เป็นการบันทึกข้อมูลและการประเมินภาวะสุขภาพของผู้ป่วย

ประเมินความบกพร่อง ประเมินด้านสุขภาพ

สามารถบันทึกข้อมูลด้านงานจิตเวชได้ที่ แถบ “จิตเวช” รายละเอียดการบันทึกข้อมูลตามเมนูต่าง ๆ โดย

กดที่ปุ่ม “เพิ่ม

การวินิจฉัย

เป็นการลงผลวินิจฉัยโรคของคนไข้ การบันทึกข้อมูลการวินิจฉัยโดยใช้รหัสโรค ICD10 มีวิธีการบันทึกข้อมูลการ

วินิจฉัยด้วยรหัสโรค ICD10 ได้

การบันทึกคำวินิจฉัยโรคเป็นข้อความ

วิธีการบันทึกการวินิจฉัยโรคเป็นข้อความทำได้โดยการคลิกที่ปุ่ม “เพิ่ม”

แถบหัตถการเป็นการบันทึกการทาหัตถการให้กับผู้ป่วยเช่น ฉีดยา, เช็ดตัว สามารถบันทึกสั่งการทาหัตถการได้โดย

กดที่แถบ “หัตถการ” และกดปุ่ม ระบบจะแสดงหน้าต่างให้กรอกข้อมูลการทำหัตถการโดยกรอกข้อมูล

ชื่อหัตถการระบบจะแสดงข้อมูล วัน-เวลาที่เริ่มทำและวัน-เวลาที่ทาเสร็จ, ราคาหัตถการ, รหัส ICD9 โดยอัตโนมัติ

และให้เพิ่มข้อมูลผู้ทำหัตถการจากนั้นกดปุ่ม

กรณีที่ต้องการแก้ไขหัตถการ เลือกรายการที่ต้องการแก้ไข จากนั้นกดปุ่ม แล้วทาการแก้ไข

รายการที่ต้องการ จากนั้นกดปุ่ม หรือถ้าหากต้องการลบรายการ สามรถกดที่ปุ่ม

การให้ Vaccine เป็นหน้าจอการลงข้อมูล Vaccine ที่เด็กมารับในครั้งนั้นๆ

การบันทึกข้อมูลการให้บริการ Vaccine คลิกเลือกแถบการให้ Vaccine กดปุ่ม “เพิ่ม” เพื่อทำการเพิ่ม

vaccine จากนั้นบันทึกข้อมูล เจ้าหน้าและ vaccine ที่ฉีดให้กับผู้ป่วยจากนั้น กดปุ่ม “บันทึก”ที่รูปเครื่องหมายถูก

การแก้ไขข้อมูลการให้ Vaccine เลือกรายการ Vaccine ที่ต้องการแก้ไขจากนั้นให้กดที่ปุ่ม “แก้ไข” ที่รูปดินสอ

การแก้ไขข้อมูลการให้ Vaccine จากนั้นกดปุ่ม “บันทึก” สามารถลบรายการได้ด้วยการกดปุ่ม “ลบ” รูปถังขยะ

แถบการนัดหมายเป็นการบันทึกการลงนัดหมายผู้ป่วยได้ในกรณีที่ต้องการนัดหมายผู้ป่วยให้มารับการรักษาหรือใน

กรณีที่นัดหมายเพื่อติดตามผลการรักษา โดยแพทย์ทาการบันทึกนัดหมายผู้ป่วยได้ที่ปุ่มการนัดหมายมีวิธีการดังนี้

วิธีเพิ่มการนัดหมาย

กดแถบ ระบบจะแสดงปุ่มเพิ่มรายการนัด ให้กดปุ่มเพิ่มรายการนัดระบบจะแสดงหน้าจอข้อมูล

การนัดหมายประกอบด้วยข้อมูลดังนี้

การบันทึกข้อมูลนัดหมายประกอบด้วยข้อมูลดังนี้ คือ วันที่นัด สามารถกรอกข้อมูลวันที่นัดหมายได้โดยใส่ข้อมูล

แถบการสั่งยา

แถบตรวจฟัน

โภชนาการ

ลงข้อมูลหรือเพิ่มข้อมูล Vaccine ที่อื่น

Add to favorites