Dental: บันทึกทันตกรรมและประวัติผู้ป่วย

หน้าบันทึกทันตกรรมใช้บันทึกข้อมูลประวัติทันตกรรมของผู้ป่วยใน Visit ปัจจุบัน โดยรวมข้อมูลทั่วไป Vital Sign ความประสงค์ โรคประจำตัว แพ้ยา ความเสี่ยง และผลวินิจฉัยค่ะ

Dental  บันทึกทันตกรรมและประวัติผู้ป่วย
รูป: Dental: บันทึกทันตกรรมและประวัติผู้ป่วย

ใช้ทำอะไร #

  • ใช้ทบทวนรายการปัจจุบันและประวัติทันตกรรมย้อนหลังค่ะ
  • ใช้บันทึกข้อมูล Vital Sign และความประสงค์ของผู้ป่วยค่ะ
  • ใช้ตรวจโรคประจำตัว ยาที่สงสัยว่าแพ้ และการใช้ยาที่มีความเสี่ยงต่อการรักษาค่ะ

หัวข้อทั้งหมดในหน้าจอ #

  • ส่วนบนแสดง HN, VN, ชื่อผู้ป่วย อายุ สิทธิ์ Visit Date และ Note แจ้งเตือนค่ะ
  • ส่วนประวัติทันตกรรมแสดงรายการปัจจุบันและ Visit ล่าสุด เช่น VN ย้อนหลังค่ะ
  • ส่วนข้อมูลประวัติมีน้ำหนัก ส่วนสูง BMI อุณหภูมิ HR RR FBS และ Vital Sign ค่ะ
  • มีช่องบันทึกความประสงค์และโรคประจำตัวหรือยาที่มีความเสี่ยงต่อการรักษาค่ะ

ขั้นตอนการใช้งาน #

  1. เปิดผู้ป่วยจาก Dental Dashboard หรือ Patient File ค่ะ
  2. เลือกเมนูบันทึกทันตกรรมค่ะ
  3. ตรวจข้อมูลผู้ป่วยและ Visit ให้ตรงกับเคสค่ะ
  4. บันทึก Vital Sign ความประสงค์ และข้อมูลความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องค่ะ
  5. ตรวจข้อมูลก่อนกดบันทึกค่ะ

ข้อควรตรวจสอบ #

  • ควรตรวจ HN, VN, ชื่อผู้ป่วย สิทธิ์ Visit Date และ Note แจ้งเตือนก่อนบันทึกทุกครั้งค่ะ
  • ควรตรวจข้อมูลแพ้ยาและ Patient Network ก่อนทำหัตถการหรือส่งต่อค่ะ
  • ควรตรวจผลวินิจฉัย ICD10 และแพทย์ผู้บันทึกก่อนพิมพ์หรือส่งต่อค่ะ
FavoriteLoadingAdd to favorites

Powered by BetterDocs

Leave a comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *