Dental: ซักประวัติและข้อมูลก่อนรักษา

แท็บซักประวัติใช้บันทึกข้อมูลก่อนรักษาทันตกรรม เพื่อให้ทันตแพทย์เห็นอาการสำคัญ ประวัติปัจจุบัน ประวัติเดิม และผลตรวจเบื้องต้นค่ะ

ใช้ทำอะไร #

• ใช้บันทึก Chief Complaint หรืออาการสำคัญของผู้ป่วยค่ะ
• ใช้บันทึก Present Illness, Past Medical History, Examination และ Treatment ที่ไม่เกี่ยวกับการทำฟันค่ะ
• ใช้ดึงข้อมูล History จาก Visit ล่าสุดเมื่อจำเป็นต้องทบทวนข้อมูลเดิมค่ะ

หัวข้อทั้งหมดในหน้าจอ #

• ช่อง Chief Complaint สำหรับอาการหลักที่ผู้ป่วยมารับบริการค่ะ
• ช่อง Present Illness สำหรับประวัติอาการปัจจุบันค่ะ
• ช่อง Past Medical History สำหรับประวัติโรคเดิมหรือข้อมูลสำคัญค่ะ
• ช่อง Examination สำหรับผลตรวจค่ะ
• ปุ่มดึงข้อมูล History จาก Visit ล่าสุดช่วยนำข้อมูลเดิมมาใช้ทบทวนค่ะ

ขั้นตอนการใช้งาน #

1. เปิด Dental Chart ของผู้ป่วยค่ะ
2. เลือกแท็บซักประวัติค่ะ
3. กรอก Chief Complaint และข้อมูลประวัติที่เกี่ยวข้องค่ะ
4. ตรวจ Note แจ้งเตือนและ Vital Sign ก่อนบันทึกค่ะ
5. ใช้ข้อมูลซักประวัตินี้ประกอบการบันทึกการรักษาค่ะ

ข้อควรตรวจสอบ #

• ควรตรวจ HN, VN, ชื่อผู้ป่วย อายุ สิทธิ์ และ Visit Date ก่อนบันทึกข้อมูลค่ะ
• ควรตรวจ Note แจ้งเตือน ประวัติแพ้ยา Vital Sign และอาการเบื้องต้นก่อนเริ่มหัตถการค่ะ
• ข้อมูล Dental Chart มีผลต่อค่ารักษา ใบสั่งยา ห้องยา ห้องจ่ายเงิน และประวัติการรักษา จึงควรตรวจซ้ำก่อนกดบันทึกค่ะ

Add to favorites