ห้องคลอด: ฟอร์มฝากครรภ์ใน Patient File

ฟอร์มฝากครรภ์ใน Patient File ใช้บันทึกข้อมูลการฝากครรภ์ ประวัติการตั้งครรภ์ LMP, EDC และผลตรวจสำคัญก่อนคลอดค่ะ

ใช้ทำอะไร #

• ใช้บันทึกว่าผู้ป่วยฝากครรภ์ที่ใดและครบตามเกณฑ์หรือไม่ค่ะ
• ใช้บันทึกจำนวนครั้งของการฝากครรภ์และอายุครรภ์ครั้งแรกค่ะ
• ใช้บันทึกประวัติ G, TP, P, A, L อายุบุตรคนล่าสุด และประวัติแท้งค่ะ
• ใช้คำนวณหรือบันทึก LMP และ EDC ค่ะ
• ใช้บันทึกผล HCT, VDRL, HBsAg, Anti HIV และ Thalassemia ตามรอบตรวจค่ะ

หัวข้อทั้งหมดในหน้าจอ #

• ช่องฝากครรภ์ที่และสถานที่ค่ะ
• สถานะการฝากครรภ์ เช่น ครบหรือไม่ครบตามเกณฑ์ค่ะ
• จำนวนครั้งและอายุฝากครรภ์ครั้งแรกค่ะ
• ข้อมูล G, TP, P, A, L และข้อมูลบุตรหรือการแท้งครั้งล่าสุดค่ะ
• วันที่ LMP, ปุ่ม Calc., วันที่ EDC และตัวเลือกคลอดก่อนมาถึงโรงพยาบาลค่ะ
• ตารางผลตรวจ HCT, VDRL, HBsAg, Anti HIV, Thalassemia, วันที่ตรวจ และรอบการตรวจค่ะ

ขั้นตอนการใช้งาน #

1. เปิดผู้ป่วยจาก Active Admission หรือ Patient File ค่ะ
2. เลือกห้องคลอดแล้วเลือกแท็บฝากครรภ์ค่ะ
3. กรอกข้อมูลประวัติการตั้งครรภ์และการฝากครรภ์ค่ะ
4. ตรวจ LMP และ EDC หากต้องคำนวณให้กด Calc. ค่ะ
5. เพิ่มผลตรวจ Lab ที่เกี่ยวข้องตามรอบการตรวจค่ะ
6. ตรวจผู้บันทึกและกดบันทึกเมื่อข้อมูลครบค่ะ

ข้อควรตรวจสอบ #

• ควรตรวจ HN, AN, VN และชื่อผู้ป่วยก่อนบันทึกข้อมูลทุกครั้งค่ะ
• ควรตรวจอายุครรภ์ วันที่ LMP, EDC และข้อมูลการฝากครรภ์ให้ตรงกับเอกสารจริงค่ะ
• ข้อมูลห้องคลอดมีผลต่อทะเบียนตั้งครรภ์ ทะเบียนทารก เวชระเบียน และรายงาน จึงควรตรวจซ้ำก่อนกดบันทึกค่ะ

Add to favorites